Sesión clínico-radiológica 4/2017: neumonía por Pneumocystis jiroveci.

El 28 de junio de 2017 se presentó el caso clínico-radiológico que trata de una mujer con tos seca desde hace dos meses y disnea progresiva que presenta afectación intersticial en radiografía de tórax junto adenopatías periféricas, pancitopenia, hipoxemia y LDH elevada.
El diagnostico diferencial clínico lo hizo el Dr. Adrián Argüelles Curto (R4 MI) y el radiológico la Dra. Lara Martínez González (R2 Radiología). Su presentación conjunta se puede visualizar en el siguiente enlace.
El caso fue resuelto por el Dr. Jose Luis Mostaza Fernández (Jefe Servicio MI). Los resultados de las pruebas realizadas y un repaso sobre esta infección se pueden descarga aquí.

Infecciones por microorganismos multirresistentes y nuevos antibióticos.

La Sesión de este martes 27 de Junio la presentó el Dr. Jose Luis Mostaza, del Sº de M. Interna. Se centró en el problema actual de las resistencias antibióticas y de las 1447673388_771182_1447682879_sumario_normalespectativas futuras de progresivo empeoramiento. Se llama la atención sobre la falta de investigación y la elevada mortalidad que tienen las infecciones causadas por estos microorganismos. A continuación se detallan los problemas concretos en S. aureus, Enterococos, Enterobacterias BLEE, Pseudomonas y cepas productoras de carbapenemasas. En la última parte se hace una revisión de los nuevos antibióticos aparecidos recientemente y su posicionamiento en el manejo de estas infecciones.

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Sesión clínico-radiológica 2/2017: Gota espinal

La-gota-ha-crecido-en-los-últimos-añosLa última sesión clínico-radiológica trataba el caso de una paciente joven con dolor en región dorsal de 3 meses de evolución de características inflamatorias con radiología en la que se observaba una afectación vertebral multifocal. El diagnóstico diferencial desde el punto de vista radiológico lo realizó la Dra. Torrez (R3 de Radiología) y desde el punto de vista clínico la Dra. Ferrero (R5). La solución la aportó el Dr. Mostaza: se desestimó la realización de biopsia y se pautó alopurinol presentando en una nueva RMN desaparición de las lesiones radiológicas, por lo que se diagnóstico de gota espinal. El Dr. Mostaza repasó esta entidad de la que hay pocos casos publicados. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el siguiente enlace.

Actualización sobre la gripe.

En la Sesión del martes 31 de Enero el Dr. Jose Luis Lostaza, del Sº de M. Interna, hizo unavirus3-es revisión actualizada sobre la gripe. A destacar la incidencia del último brote que ha habido en nuestro país, de mayor incidencia y más precoz que en ocasiones anteriores. Se revisan las características del virus, sus variaciones anuales, la clínica, el tratamiento y la vacunación. Para descargar la presentación completa pinchar AQUÍ

Presentaciones del Vº Curso/Taller de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.

Los pasados días 21, 22 y 23 de Noviembre de 2016 se realizó en Vº Curso/Taller deimagen1 Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica de nuestro Hospital. Este año nos centramos en tres Talleres que nos parecieron de alto interés práctico: El primero, en el aula del Sº de Microbiología, lo presentaron la Dra. Mónica Sáez, del Sº de Farmacia, la Dra. Marta Arias, del Sº de Microbiología y el Dr. Jose Luis Mostaza, del Sº de M. Interna. El tema era la Lectura interpretada del antibiograma y sus presentaciones se pueden ver pinchando en presentación 1 y presentación 2. El segundo Taller se hizo en el aula de Medicina Interna, sobre El manejo práctico de la diarrea infecciosa. Los ponentes fueron la Dra. Teresa Marrodán, la Dra. Mª Antonia Remacha y el Dr. Emilio Valverde, del Sº de Microbiología, y la Dra. Rosario Pérez Simón, del Sº de Medicina Interna. Sus presentaciones se pueden ver en presentación 3 presentación 4 presentación 5 y presentación 6. El tercer Taller, Manejo de las infecciones asociadas a catéteres vasculares, se hizo el el aula de UCI y las presentaciones las hicieron la Dra. Isabel Fernández Natal, Sº de Microbiología, el Dr. Demetrio Carriedo, de UCI y el Dr. Jose Guerra, del Sº de M. Interna. Para ver sus presentaciones pinchar en presentación 7 presentación 8 y presentación 9.

Novedades acerca del VIH.

El pasado martes 16 de Agosto, el Dr. Jose Luis Mostaza hace una revisión de las novedades actuales en la infección por VIH. Se destacan diferentes cuestiones como las Imagen1recomendaciones actuales de tratamiento, la profilaxis en parejas serodiscordantes, la posibilidad de erradicación (más bien la no posibilidad) y como se puede abordar el tratamiento-erradicación del VIH en los reservorios.

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Sesión bibliográfica: Lancet Infectious Diseases

lancet_infectious_diseases_cover_hiv_vironLa sesión bibliográfica del pasado 1 de Julio fue realizada por el Dr. Mostaza que repasó algunos de los artículos más interesantes publicados en los últimos meses en la revista Lancet Infectious Diseases:

  • Duration of BCG protection against tuberculosis and change in effectiveness with time since vaccination in Norway
  • Current evidence on hospital antimicrobial stewardship objectives
  • Switch to oral antibiotics in the treatment of infective endocarditis is not associated with increased risk of mortality in non-severely ill patients
  • Community-acquired bacterial meningitis in adults in the Netherlands, 2006-14
  • Efficacy and safety or procalcitonin guidance in reducing the duration of antibiotic treatment in critically ill patients
  • Effect of body surface decolonisation on bacteriuria and candiduria in ICUs

Su presentación se encuentra disponible en siguiente enlace.