Archivo de la etiqueta: Carracedo

Sesión clínica 20/2019: LES.

El 10 de julio de 2019 se presentó el caso de una mujer de 80 años con antecedentes de asma bronquial y cardiopatía hipertensiva en fibrilación auricular, que presenta un cuadro de dos semanas con desarrollo de derrame pleural y pericárdico. El diagnóstico diferencial lo hizo el Dr. Alberto Ferreras García (R5 MI), su presentación se puede ver en el siguiente enlace.

La solución la aportó la Dra. Noelia Carracedo Falagán (adjunta MI). Los resultados de las pruebas realizadas y comentarios sobre esta enfermedad se pueden descargar aquí.

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Sesión bibliográfica: The New England Journal of Medicine.

El 24 de mayo de 2019 la Dra. Noelia Carracedo Falagán (adjunta MI) revisó distintos artículos del NEJM:

  • Once daily plazomicin for complicated urinary tract infections.
  • Safety and efficacy of bempedoic acid to reduce LDL cholesterol.
  • Early or delayed cardio version in recent onset atrial fibrillation.

La presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.

Sesión bibliográfica NEJM: Rivaroxaban en ictus criptogénico y tratamiento antibiótico ambulatorio en endocarditis infecciosa

Nejm_logo2011La sesion bibliográfica del pasado viernes fue presentada por la Dra. Carracedo, que repasó los siguientes trabajos publicados en la revista New England Journal of Medicine:

  • Rivaroxaban for stroke prevention after embolic stroke of undetermined source. Trabajo que demuestra que en el ictus criptogénico el rivaroxaban no es eficaz comparado con AAS… de hecho el estudio se interrumpe por aumento de eventos hemorrágicos. Se debatió sobre los motivos que llelvan a la interrupción precoz de determinados ensayos clínicos… sobre todo aquellos en los que el fármaco estudiado demuestra superioridad muy significativa.
  • Dalbavancin as primary and sequential treatment for Gram-positive infective endocarditis: 2-year experience at the General Hospital of Viena: se comentan los resultados de este trabajo unicéntrico con Dalbavancina y su utilidad en pacientes estables para evitar ingresos prolongados, permitiendo su administración de forma ambulatoria.
  • Partial oral versus intravenous antibiotic treatment of endocarditis: siguiendo con el tema de alternativas a la hospitalización prolongada para administración de tratamientos intravenosos continuos, se presentó este trabajo en el que se compara la estrategia clásica con otra secuencial a régimen oral. Resultados muy interesantes a favor de esta estrategia, aunque había determinadas limitaciones en el estudio que no permitían extrapolar este manejo a todas las endocarditis.

Por último, se repasaron diversas imágenes interesantes publicadas en la sección Images in Clinical Medicine. Su presentación se encuentra disponible en este enlace.

 

Sesión bibliográfica: varias revistas.

El 19 de enero de 2018 la Dra Noelia Carracedo Falagán (adjunta MI) revisó artículos de interés de distintas revistas. Y son:

  • Safety of magnetic resonance imaging in patients with cardiac devices.
  • Comparing the outcomes of adults with Enterobacteriaceae bacteriemia receiving short course versus prolonged course antibiotic therapy in a multicenter, propensity score matched cohort.
  • Effect of oral capsule vs colonoscopy delivered fecal microbiota transplantation on recurrent Clostridium Difficile infection. A randomized clinical trial.

Su presentación se puede ver aquí.

Sesión bibliográfica: Chest, CID etc

El 4 de agosto de 2017, la Dra Noelia Carracedo Falagán (adjunta MI) comentó artículos de distintas revistas, son:

  • Prevalence and localization of pulmonary embolism in unexplained acute exacerbations of COPD. A systematic review and meta-analysis.
  • Cardiovascular complications and short term mortality risk in community acquired pneumonia.
  • ¿A quién proponer la profilaxis pre-exposición al virus de la inmunodeficiencia humana?
  • Comparative effectiveness of cefazolin versus nafcilin or oxacillin for treatment of methicillin susceptible Staphylococcus aureus infectious complicated by bacteremia: a nationwide cohort study.

Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.

Sesión clínica 8/2017: masa coroidea como forma de debut de neoplasia de sigma

coroidesEl caso clínico de la semana pasada trataba sobre un paciente con pérdida de agudeza visual y fiebre y que en el fondo de ojo presentaba una masa coroidea. El Dr. Ferreras realizó el diagnóstico diferencial a partir del hallazgo de la masa coroidea, relacionándola con una metástasis de otro tumor. Se abrió un debate sobre otras posibilidades diagnósticas como una insuficiencia suprarrenal o una probable vasculitis de base entre otras. La solución la aportó la Dra. Carracedo, un TC demostró una neoplasia de sigma abscesificada y múltiples metástasis a distancia. Se optó por manejo paliativo/sintomático siendo trasladado a otro centro para cuidados paliativos. Su presentación conjunta se encuentra disponible aquí.

Sesión bibliográfica: Chest & NEJM.

imagenEl 24 de febrero de 2017 la Dra Noelia Carracedo Falagán (adjunta MI) revisó los siguientes artículos:

  • Cardiovascular safety of celecoxib, naproxen, or ibuprofen for arthritis.
  • Major bleeding and hemorrhagic stroke with direct oral anticoagulants in patients with renal failure. Systematic review and meta-analysis of randomized trials.
  • Procalcitonin as an early marker of the need for invasive respiratory or vasopressor support in adults with community acquired pneumonia.

La presentación se puede descargar aquí.

Sesión Bibliográfica 15 de Julio de 2016. NEJM.

La Dra. Noelia Carracedo revisa tres artículos publicados recientemente en el NEJM. El primero analiza el tratamiento combinado con rosuvastatina y candesartan/diurético enNEJM-e1426694453914 pacientes de riesgo cardiovascular medio. Se demuestra en esta población una menor incidencia de eventos cardiovasculares. El segundo es el estudio FLAME, que compara el tratamiento inhalado de indacaterol/glicopirronio vs salmeterol/fluticasona, con resultados favorables a la primera combinación  en lo que respecta a exacerbaciones y calidad de vida. El último trabajo se refiera  a la antiagregación en los pacientes que van a ser sometidos a cirugía coronaria, sin que se encuentren ventajas en suspender la AAS previo a la cirugía.

Para descargar la presentación completa, pinchar AQUÍ

Sesión Bibliográfica 22 de Enero 2016.

La Dra. Noelia Carracedo hace una revisión de tres artículos del NEJM publicados en 2015.Imagen1 El primero de ellos es el estudio STOP-IT, referido al tratamiento “corto” de las infecciones abdominal quirúrgicas. Se trata de un estudio multicéntrico aleatorizado sobre enfermedades quirúrgicas habituales (excepto apendicitis no perforada), intervenidas, en las que se compara 4 días de tratamiento antibiótico vs una pauta “larga”, al menos 2 días más tras la resolución del SIRS (máximo 10 días). El “end point” principal combina infección de la herida quirúrgica, recurrencia de la infección abdominal y muerte por cualquier causa a los 28 días. Los resultados son iguales en los dos grupos, con una fecuencia del “end point” del 20%, igual en los dos grupos. El segundo trabajo plantea la utilidad de la pentoxifilina y/o la prednisona en el tratamiento de la hepatopatía alcohólica. Se establecen cuatro grupos y se compara la mortalidad a los 28 días, sin diferencias entre ellos. Solo ajustando según factores pronósticos, la prednisona disminuye la mortalidad a los 28 días, sin diferencias a los 90 días o un año. Para acabar, el último trabajo se refiere a una revisión del manejo de los nódulos tiroideos.

Para descargar la presentación completa, pinchar AQUÍ