Controversias sobre la HTA. Estudio SPRINT.

En una Sesión muy navideña, la Dra. Amor Rodríguez, del Centro de SaludImagen1 de Armunia, nos presenta unas recomendaciones para las fiestas y para el próximo año. En la primera parte de la charla revisa algunas de las controversias actuales en el tratamiento de la HTA. Presenta también el estudio SPRINT, que viene a a apoyar un tratamiento más intensivo de las cifras de TA en base a una disminución de la mortaliadad global y por enfermedad cardiovascular. El trabajo, que fue suspendido de forma precoz a los 3,26 años por sus resultados beneficiosos, tiene algunas limitaciones que aparecieron en la discusión posterior a la Sesión: medición real de la TA, aparición de efectos secundarios, población elegida, etc.

En la segunda parte, la Dra. Rodríguez recomienda una serie de lecturas para reflexionar sobre nuestro trabajo diario. Ahí quedan para quién las quiera echar un vistazo.

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Dolor lumbar.

Imagen1El martes 14 de Julio, la Dra. Amor Rodríguez, del Centro de Salud de Armunia, presenta una revisión sobre el controvertido tema del dolor lumbar. Pese a ser una patología muy frecuente y producir un elevado coste económico, todavía existen muchas controversias y cuestiones sin resolver. La presentación se estructura en temas diagnósticos y de tratamiento, revisando las estrategias disponibles. Entre las muchas sorpresas, el tratamiento con corticoides no aporta ningún beneficio.

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Tratamiento con testosterona: Guía práctica.

JCEM Logo NewLa Dra. Amor Rodríguez, del Centro de Salud de Armunia, presenta una revisión publicada en el 2013 sobre el tratamiento con testosterona de la deficiencia androgénica masculina. El trabajo revisa la fisiopatología y las pruebas diagnósticas, y hace también una recomendación sobre las indicaciones de tratamiento. Se añade un resumen de las presentaciones disponibles actalmente en el mercado farmacéutico español para poder administrar testosterona (viales para uso parenteral y parches transdérmicos).

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Asbesto: toxicidad y problemática actual.

Imagen1El martes 1 de Julio la Dra. Amor Rodríguez, del Centro de Salud de Pinilla, revisa la situación a día de hoy de los pacientes afectados por asbesto. Se plantean los efectos de la exposición a este mineral, su evolución histórica y las sentencias actuales sobre las reclamaciones de los pacientes afectados. En el turno de opiniones, el Dr. Florentino Díez del Servicio de Neumología explica que hay una estrategia de la JCyL para el manejo de los afectados, con revisiones programadas y estudios radiológicos por facultativos concretos en cada Centro.

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Cáncer de piel

Imagen4El 27 de Agosto, en pleno verano, la Dra. Amor Rodríguez, médico del Centro de Salud de Armunia, presentó en Maitines una revisión del cáncer de piel. La presentación es muy amplia y describe desde los diferentes tipos de radiación solar a las medidas de protección más adecuadas. Hay además muchas imágenes de neoplasias cutáneas muy interesantes.

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Enfermedad de Von Hippel Lindau

Con algo de retraso (tengo que adaptarme a las nuevas técnicas para colgar las Sesiones) actualizo la penúltima Sesión de Maitines. La Dra. Amor Rodríguez, del Centro de Salud de Armunia, a propósito de un paciente de su cupo que tiene que atender, hace una revisión muy detallada de esta enfermedad. A destacar: enfermedad poco frecuente (incluida en el apartado de enfermedades raras), autosómica dominante, relacionada con mayor incidencia de hemangioblastomas de retina y SNC, tumores renales, feocromocitoma y quistes pancreáticos.

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Implicaciones de la crisis económica en la salud.

En tono desenfadado pero aportando datos bibliográficos de revistas de prestigio, la Dra Amor Rodríguez presentó en el último Maitines las consecuencias de la crisis económica en los problemas sanitarios.  Se recogen citas recientes sobre los problemas bucodentarios o la atención a los enfermos de VIH y la posibilidad de que existan enfermos mal atendidos o que acuden menos a los servicios sanitarios por sus problemas económicos y los psicológicos derivados. Al final, se presenta un artículo del NEJM sobre el nuevo modelo de gestión en UK, en el que se traslada la gestión económica a los Centros de Atención Primaria, para que asuman sus propios presupuestos e incluso exista competencia en la calidad entre ellos. “Cuando veas las barbas de tu vecino pelar….”

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