Déficit de vitamina B12 en pacientes en tratamiento con metformina.

La Dra. Mirian Alejo, R4 del Sº de Endocrino en la etapa final de su residencia, presenta una revisión sobre esta cuestión en su Sesión del 9 de Mayo de 2017. Se describen primero la importancia de la metforminaImagen1 como primer escalón en el tratamiento actual de la la diabetes, su mecanismo de acción y sus potenciales efectos secundarios. Entre estos, se incluye el déficit de vitamina B12, por un problema de ¿malabsorción? Se comentan las publicaciones más recientes sobre esta cuestión, la relación con el mayor tiempo de uso de la metformina y su posible importancia. En las conclusiones se plantea la necesidad de vigilar el posible déficit de B12 en los pacientes tratados con metformina pero la falta de evidencia sobre las consecuencias prácticas de esto.

Para ver la presentación completa pinchar AQUÍ

Suplementos nutricionales orales.

La Sesión de Maitines correspondiente al 29 de Julio la presentó la Dra. Mirian Alejo, R4 del Sº de Endocrino. Hace una aproximación práctica al uso de los suplementos dietéticos, susImagen1 fundamentos, las diferentes presentaciones y las indicaciones. Se hace también un repaso sobre las recomendaciones en diferentes patologías (DM, oncología, fibrosis quística, EPOC, cirugía, etc). Para acabar, se plantea el problema de la disparidad entre indicación y finanaciación, que no siempre van juntas.

Para descargar presentación completa pinchar AQUÍ

Nuevas opciones terapéuticas en Diabetes.

El martes 31 de Mayo, la Dra. M. Alejo, R4 del Sº de Endocrino, hace una detallada revisión de las nuevas posibilidades de tratamiento en la DM. Destaca la importancia de lasInfographic-4-12-16 complicaciones a largo plazo de la diabetes y el interés que hay en encontrar nuevas opciones terapéuticas. En concreto, se revisan los nuevos inhibidores de la DPP4 y los agonistas de la GLP1. Se describen sus diferencias y mecanismos de eliminación y las combinaciones con otros antidiabéticos. Para acabar, se presentan las nuevas insulinas disponibles en el mercado y sus diferencias con las actuales. En el turno de opiniones hay mucho interes en conocer estos nuevos fármacos y se vuelve a plantear la necesidad de encontrar un fármaco que haga disminuir la ingesta y aumentar el ejercicio….

Para descargar la presentación completa pinchar AQUÍ

Tratamientos con Interferón y patología tiroidea.

El 15 de Diciembre de 2015 la Dra. Mirian Alejo, residente de tercer año de endocrino, hizo una recopilación de la patología tiroidea asociada a los tratamientos en los que se utiliza el Imagen1IFN, fundamentalmente en la hepatitis C. Se describe la clínica y su manejo. Para descargar la presentación completa pinchar AQUÍ

Nódulo tiroideo: diagnostico y tratamiento

Imagen-3A continuación la última sesión de residentes de los martes en San Isidro del verano; fue impartida por la Dra. Alejo (R1 de Endocrinología) que repasó los aspectos más destacados en cuanto al diagnóstico y tratamiento de los nódulos tiroideos. Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.

Enfermedad de Addison.

imagenEl 1 de julio de 2013 la Dra. Miriam Alejo Ramos (R1 Endocrinología) fue la encargada de dar la sesión bibliográfica de residentes de los lunes sobre la enfermedad de Addison, repasó desde el concepto a las medidas de tratamiento y de prevención.

Enfermedad poco frecuente pero que vemos de forma periódica. Recuerdo el caso de la sesión de hace unos días que era una crisis addisoniana en el contexto de una tuberculosis. Es importante la sospecha diagnóstica y conocer su manejo terapeútico.

Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.