Sepsis y shock séptico

sepsis2La Dra. Maestre repasó en la sesión de residentes de hoy esta entidad, los cambios en la definición del último consenso, así como la importancia de la identificación precoz utilizando las herramientas SOFA y qSOFA. Además comentó el manejo y las medidas tanto iniciales como diferidas. Su presentación se encuentra disponible en este enlace.

Por completar la sesión con diversas fuentes y como son de descarga gratuita para aquellos interesados, en este enlace están las recomendaciones publicadas en JAMA en 2016 y en este otro un artículo de revisión publicado en NEJM que ya fue comentado también en el blog por la Dra. Silvia García y que comenta ampliamente la fisiopatología de la sepsis. Para hacernos una idea de los cambios y avances en el conocimiento de esta entidad podemos comparar con otra sesión publicada en 2011 por la Dra. Magaz.

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Sesión bibliográfica: The Journal of the American Medical Association.

El 30 de junio de 2017 la Dra. Marta Vázquez del Campo (adjunta MI) revisó los siguientes artículos del JAMA:

  • Thiazolidinediones and advanced liver fibrosis in nonalcoholic steatohepatitis.
  • Association of adverse events with antibiotic use in hospitalized patients.
  • Association of beta-blockers with functional outcomes, death, and rehospitalization in older nursing home residents after acute myocardial infarction.
  • Glucose self monitoring in non insulin treated patients with type 2 diabetes in primary care settings.

Su presentación se puede visualizar aquí.

Sesión clínico-radiológica 4/2017: neumonía por Pneumocystis jiroveci.

El 28 de junio de 2017 se presentó el caso clínico-radiológico que trata de una mujer con tos seca desde hace dos meses y disnea progresiva que presenta afectación intersticial en radiografía de tórax junto adenopatías periféricas, pancitopenia, hipoxemia y LDH elevada.
El diagnostico diferencial clínico lo hizo el Dr. Adrián Argüelles Curto (R4 MI) y el radiológico la Dra. Lara Martínez González (R2 Radiología). Su presentación conjunta se puede visualizar en el siguiente enlace.
El caso fue resuelto por el Dr. Jose Luis Mostaza Fernández (Jefe Servicio MI). Los resultados de las pruebas realizadas y un repaso sobre esta infección se pueden descarga aquí.